CẤP CỨU NGỪNG TUẦN HOÀN CHO NGƯỜI BỆNH NGỘ ĐỘC – QUY TRÌNH KỸ THUẬT

Ngừng tuần hoàn là trạng thái tim ngừng cung cấp máu cho cơ thể, đặc biệt là các cơ quan quan trọng của cơ thể là não, tuần hoàn mạch vành và phổi. Có 3 trạng thái ngừng tuần hoàn cơ bản là: vô tâm thu, rung thất và phân ly điện cơ.

Cấp cứu ngừng tuần hoàn là thiết lập lại tuần hoàn trong cơ thể bằng ép tim ngoài lồng ngực, hỗ trợ hô hấp, dùng máy sốc điện và các biện pháp hồi sức khác.

Cấp cứu ngừng tuần hoàn ở người bệnh ngộ độc hóa chất trừ sâu loại phospho hữu cơ, carbamat hoặc các chất ức chế cholinestersase có hội chứng muscarin ưu tiên dùng atropin trước khi dùng adrenalin.

Ngừng tuần hoàn gây chết lâm sàng.

không có.

1. Người thực hiện

Bác sỹ, điều dưỡng, Người thực hiệnđược đào tạo về cấp cứu ngừng tuần hoàn.

2. Phương tiện

+ Gói dụng cụ tiêu hao

+ Bộ dụng cụ bảo hộ cá nhân

+ Bộ dụng cụ, thuốc cấp cứu khi làm thủ thuật

+ Bộ dụng cụ, máy theo dõi

+ Máy sốc điện: 1 cái (nếu có khả năng)

+ Máy hút đờm: 1 cái.

+ Dây máy hút: 3 cái.

+ Bơm tiêm điện: 03 cái.

+ Máy truyền dịch: 03 cái.

3. Người bệnh

Nằm ngửa ưỡn cổ trên một mặt phẳng cứng.

4. Nơi thực hiện

Tại nơi xảy ra tai nạn đến khi tim đập lại và sau đó là tại buồng hồi sức cấp cứu có đầy đủ trang thiết bị.

1. Xác định ngừng tuần hoàn

– Mất ý thức.

– Ngừng thở.

– Mất mạch bẹn hoặc mạch cảnh.

2. Khởi động hệ thống cấp cứu ngừng tuần hoàn

– Hô to “Người bệnh ngừng tuần hoàn”.

– Gọi thêm người hỗ trợ. Chuẩn bị máy sốc điện.

3. Kiểm tra mạch trong vòng 10 giây

– Nếu không có mạch, tiến hành ép tim và hỗ trợ hô hấp.

4. Khởi đầu với 30 lần ép tim và 2 lần hỗ trợ hô hấp

– Ưu tiên ép tim trước khi hỗ trợ hô hấp (bóp bóng ambu hoặc thổi ngạt).

– Các bước ép tim:

+ Vị trí: 1/3 dưới xương ức.

+ Tiến hành: dùng bàn tay trái áp vào 1/3 dưới xương ức, bàn tay kia đặt lên trên và lồng các ngón vào nhau, hai cánh tay duỗi thẳng ép thẳng góc với lồng ngực. (Trẻ em 1-8 tuổi: lấy 1/3 trên lòng bàn tay ép; sơ sinh và 1-12 tháng tuồi: dùng 2 ngón tay cái để ép).

+ Tần số: ≥ 100 lần/phút (hạn chế gián đoạn ép tim).

+ Biên độ: ≥ 4-5 cm ở người lớn; ≥ 1/3 đường kính trước sau ở trẻ em (để thành ngực đàn hồi lại vị trí ban đầu sau mỗi lần ép tim).

+ Khi đã đặt được nội khí quản: ép tim liên tục >100 lần/phút và bóp bóng 8-10 lần/phút qua nội khí quản. Thay đổi người ép tim mỗi 2 phút nếu có thể để đảm bảo ép tim hiệu quả.

5. Sử dụng máy sốc điện

– Năng lượng:

+ Sóng 2 pha: 100-120J.

+ Nếu sóng 1 pha: 360J.

– Chỉ định: rung thất, nhịp nhanh thất.

– Nếu nhịp tim có chỉ định sốc điện:

+ Sốc điện 1 lần.

+ Tiếp tục ép tim ngoài lồng ngực và hỗ trợ hô hấp trong vòng 2 phút.

– Nếu không có chỉ định sốc điện:

+ Tiếp tục ép tim ngoài lồng ngực và hỗ trợ hô hấp trong vòng 2 phút.

+ Đánh giá điện tim liên tục bằng monitoring mỗi 2 phút xem có chỉ định sốc điện tiếp theo hay không.

6. Một số lưu ý

– Nếu chỉ có 1 Người thực hiệncấp cứu:

+ Gọi người đến hỗ trợ.

+ Tiến hành ngay 30 lần ép tim và 2 lần hỗ trợ hô hấp.

+ Đảm bảo lực ép tim có hiệu quả và tránh tối đa ngắt quãng trong cấp cứu.

– Nếu chỉ có 2 Người thực hiệncấp cứu:

+ Người 1: Gọi đội cấp cứu đến hỗ trợ.

+ Người 2: Tiến hành ngay 30 lần ép tim và 2 lần hỗ trợ hô hấp. Thay đổi người ép tim mỗi 2 phút để đảm bảo ép tim có hiệu quả cao. Tránh tối đa ngắt quãng trong cấp cứu.

– Nếu có 3 Người thực hiệncấp cứu:

+ Người 1: Gọi đội cấp cứu đến hỗ trợ.

+ Người 2: Tiến hành ngay 30 lần ép tim và 2 lần hỗ trợ hô hấp. Thay đổi người ép tim mỗi 2 phút để đảm bảo ép tim có hiệu quả cao. Tránh tối đa ngắt quãng trong cấp cứu.

+ Người 3: Chuẩn bị máy sốc điện. Dán điện cực và tạm ngừng ép tim trong thời gian rất ngắn phân tích nhịp tim xem có chỉ định sốc điện hay không.

Tiếp tục cấp cứu cho tới khi người bệnh có dấu hiệu sống hoặc đội cấp cứu đến hỗ trợ.

+ Nếu có Người thực hiệnhỗ trợ cần đặt đường truyền, chuẩn bị các thuốc cần được sử dụng như adrenalin, amiodarone, lidocain…

* Các thuốc sử dụng + Xác định ngừng tuần hoàn do hội chứng muscarin trong ngộ độc cần sử dụng atropin, liều đầu tiêm 2 – 5 mg, sau đó tiêm nhắc lại trong vòng 10 phút tùy đáp ứng.

+ Adrenalin 1 mg: Tiêm tĩnh mạch mỗi 3-5 phút.

+ Vasopressin: Tiêm 40 UI thay adrenaline liều đầu hoặc liều thứ hai.

+ Amiodarone: Nếu có rung thất hoặc nhịp nhanh thất tiêm tĩnh mạch liều đầu 300 mg, nhắc lại 150 mg.

+ Bicarbonate: Truyền tĩnh mạch 50 mmol muối bicarbonat nếu ngừng tuần hoàn có nguyên nhân tăng kali máu hoặc ngộ độc thuốc chống trầm cảm ba vòng, nhắc lại liều tùy thuộc đáp ứng lâm sàng và xét nghiệm khí máu.

– Đồng tử.

– Mạch.

– Huyết áp.

– Nhịp thở.

– SpO2.

– Tìm nguyên nhân gây ngừng tuần hoàn.

+ Gãy xương sườn; gẫy sụn sườn do ấn quá mạnh: băng cố định bằng băng dính to bản, thở máy nếu có hô hấp đảo ngược.

+ Tràn khí màng phổi: hút dẫn lưu khi màng phổi.

+ Chướng bụng do hơi vào dạ dày: đặt ống thông dạ dày.

Hình – Giản đồ cấp cứu ngừng tuần hoàn

(Theo Hội Tim mạch Hoa Kỳ – 2010)

1. Bộ Y tế (1999), Hướng dân qui trình kỹ thuậtbệnh viện, Tập I, Nhà xuất bản Y học, Hà Nội.

2. Rerry P. Nolan, Jasmeet Soar, David A. Zideman, Dominique Biarent, Leo L. Bossaert, Charles Deakin, Rudolph W. Koster, Jonathan Wyllie, Bernd Bottiger et al (2010), “European Resuscitation Council Guidelines for Resuscitation 2010. Section 1. Executive summary”, Resuscitation, 1219-1276

3. Mary Fran Hazinski, Leon Chameides, Robin Hemphill, Ricardo A. Samson, Stephen M. Schexnayder, Elizabeth Sinz et al (2010), Highlights of the 2010 American Heart Association Guidelines for CPR and ECC, American Heart Associtation.

DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT
CHỌC HÚT DỊCH MÀNG PHỔI CẤP CỨU
DẪN LƯU KHÍ MÀNG PHỔI CẤP CỨU
DẪN LƯU MÀNG PHỔI
ĐẶT ỐNG NỘI KHÍ QUẢN ĐƯỜNG MIỆNG BẰNG ĐÈN TRACHLIGHT
CHỌC HÚT KHÍ MÀNG PHỔI CẤP CỨU
ĐẶT NỘI KHÍ QUẢN
KHAI THÔNG ĐƯỜNG THỞ
LẤY MÁU XÉT NGHIỆM KHÍ MÁU QUA CATHETER ĐỘNG MẠCH
NỘI SOI KHÍ PHẾ QUẢN CẤP CỨU
THỔI NGẠT
MỞ KHÍ QUẢN CẤP CỨU
MỞ MÀNG PHỔI CẤP CỨU
ĐẶT NỘI KHÍ QUẢN KHÓ TRONG CẤP CỨU
ĐIỀU TRỊ TIÊU SỢI HUYẾT ALTEPLASE TRONG TẮC ĐỘNG MẠCH PHỔI CẤP
NỘI SOI PHẾ QUẢN LẤY NÚT ĐỜM
THAY ỐNG NỘI KHÍ QUẢN
THỞ OXY LƯU LƯỢNG CAO QUA MẶT NẠ VENTURI
THỞ OXY QUA GỌNG KÍNH
THỞ OXY QUA MẶT NẠ CÓ TÚI
THỞ OXY QUA T-TUBE NỘI KHÍ QUẢN
RÚT CANUYN MỞ KHÍ QUẢN
RÚT NỘI KHÍ QUẢN
CHĂM SÓC ỐNG NỘI KHÍ QUẢN
CHĂM SÓC CANUYN MỞ KHÍ QUẢN
ĐẶT CANUYN MAYO (Một lần)
HÚT ĐỜM ĐƯỜNG HÔ HẤP DƯỚI BẰNG HỆ THỐNG HÚT KÍN
VỖ RUNG LỒNG NGỰC Ở NGƯỜI BỆNH HỒI SỨC CẤP CỨU VÀ CHỐNG ĐỘC
THÔNG KHÍ KHÔNG XÂM NHẬP VỚI HAI MỨC ÁP LỰC DƯƠNG (BiPAP)
THÔNG KHÍ KHÔNG XÂM NHẬP VỚI ÁP LỰC DƯƠNG LIÊN TỤC (CPAP)
THÔNG KHÍ NHÂN TẠO XÂM NHẬP PHƯƠNG THỨC ĐIỀU KHIỂN THỂ TÍCH (VCV)
THÔNG KHÍ NHÂN TẠO XÂM NHẬP PHƯƠNG THỨC ĐIỀU KHIỂN ÁP LỰC (PCV)
THÔNG KHÍ NHÂN TẠO XÂM NHẬP PHƯƠNG THỨC HỖ TRỢ ÁP LỰC (PSV)
THÔNG KHÍ NHÂN TẠO XÂM NHẬP ÁP LỰC DƯƠNG LIÊN TỤC (CPAP)
THÔNG KHÍ NHÂN TẠO XÂM NHẬP PHƯƠNG THỨC XẢ ÁP (APRV)
ĐẶT ỐNG THÔNG ĐO ĐIỆN THẾ CƠ HOÀNH TRONG PHƯƠNG THỨC THỞ MÁY XÂM NHẬP HỖ TRỢ ĐIỀU KHIỂN BẰNG TÍN HIỆU THẦN KINH
THÔNG KHÍ NHÂN TẠO XÂM NHẬP PHƯƠNG THỨC THÔNG KHÍ HỖ TRỢ ĐIỀU KHIỂN BẰNGTÍN HIỆU THẦN KINH
THÔNG KHÍ NHÂN TẠO XÂM NHẬP PHƯƠNG THỨC THỞ TẦN SỐ CAO (HFO)
HUY ĐỘNG PHẾ NANG BẰNG PHƯƠNG THỨC CPAP 60 CmH2O trong 40 GIÂY
HUY ĐỘNG PHẾ NANG BẰNG PHƯƠNG THỨC CPAP 40 CMH2O TRONG 40 GIÂY
HUY ĐỘNG PHẾ NANG BẰNG THÔNG KHÍ KIỂM SOÁT ÁP LỰC (PCV)
THÔNG KHÍ NHÂN TẠO XÂM NHẬP PHƯƠNG THỨC HỖ TRỢ/ĐIỀU KHIỂN THỂ TÍCH
THÔNG KHÍ NHÂN TẠO TRONG HỘI CHỨNG SUY HÔ HẤP CẤP TIẾN TRIỂN (ARDS)
CAI THỞ MÁY
CAI THỞ MÁY BẰNG THỞ ỐNG CHỮ T NGẮT QUÃNG
CAI THỞ MÁY BẰNG PHƯƠNG THỨC THỞ KIỂM SOÁT NGẮT QUÃNG ĐỒNG THÌ (SIMV)
CAI THỞ MÁY BẰNG PHƯƠNG THỨC HỖ TRỢ ÁP LỰC (PSV)
THỬ NGHIỆM TỰ THỞ CPAP
TỰ THỞ BẰNG ỐNG CHỮ T
NỘI SOI PHẾ QUẢN CẤP CỨU Ở NGƯỜI BỆNH THỞ MÁY
NỘI SOI RỬA PHẾ QUẢN CẤP CỨU LẤY BỆNH PHẨM XÉT NGHIỆM Ở NGƯỜI BỆNH THỞ MÁY
NỘI SOI PHẾ QUẢN CẤP CỨU ĐIỀU TRỊ XẸP PHỔI Ở NGƯỜI BỆNH THỞ MÁY
NỘI SOI PHẾ QUẢN CẦM MÁU CẤP CỨU
NỘI SOI PHẾ QUẢN CẤP CỨU, SINH THIẾT XUYÊN THÀNH Ở NGƯỜI BỆNH THỞ MÁY
MỞ KHÍ QUẢN CÓ CHUẨN BỊ CHO NGƯỜI BỆNH NẶNG TRONG HỒI SỨC TÍCH CỰC
MỞ KHÍ QUẢN MỘT THÌ THEO PHƯƠNG PHÁP CIAGLIA CHO NGƯỜI BỆNH NẶNG TRONG HỒI SỨC CẤP CỨU
THAY CANUL MỞ KHÍ QUẢN CÓ NÒNG TRONG CHO NGƯỜI BỆNH NẶNG TRONG HỒI SỨC CẤP CỨU – CHỐNG ĐỘC
THAY CANUL MỞ KHÍ QUẢN CÓ CỬA SỔ CHO NGƯỜI BỆNH NẶNG TRONG HỒI SỨC CẤP CỨU – CHỐNG ĐỘC
BƠM RỬA MÀNG PHỔI TẠI CÁC KHOA HỒI SỨC CẤP CỨU
CHĂM SÓC NGƯỜI BỆNH THỞ MÁY
ĐO ÁP LỰC CỦA BÓNG CHÈN Ở NGƯỜI BỆNH ĐẶT ỐNG NỘI KHÍ QUẢN HOẶC MỞ KHÍ QUẢN
KHÍ DUNG CHO NGƯỜI BỆNH THỞ MÁY
LẤY BỆNH PHẨM DỊCH PHẾ QUẢN XÉT NGHIỆM CỦA NGƯỜI BỆNH CÚM Ở KHOA HỒI SỨC CẤP CỨU
LẤY MẪU XÉT NGHIỆM NGƯỜI BỆNH CÚM Ở KHOA HỒI SỨC – CẤP CỨU VÀ CHỐNG ĐỘC
VỆ SINH VÀ KHỬ KHUẨN MÁY THỞ
RÚT ỐNG NỘI KHÍ QUẢN
LẤY BỆNH PHẨM DỊCH PHẾ QUẢN QUA ỐNG NỘI KHÍ QUẢN, MỞ KHÍ QUẢN BẰNG ỐNG HÚT THƯỜNG ĐỂ XÉT NGHIỆM Ở NGƯỜI BỆNH THỞ MÁY
LẤY BỆNH PHẨM DỊCH PHẾ QUẢN QUA ỐNG HÚT ĐỜM CÓ ĐẦU BẢO VỆ ĐỂ XÉT NGHIỆM Ở NGƯỜI BỆNH THỞ MÁY
MỞ KHÍ QUẢN CẤP CỨU
THÔNG KHÍ NHÂN TẠO NẰM SẤP TRONG HỘI CHỨNG SUY HÔ HẤP CẤP TIẾN TRIỂN (ARDS)
LỌC MÁU LIÊN TỤC CVVH TRONG HỘI CHỨNG SUY HÔ HẤP TIẾN TRIỂN (ARDS)
HÚT ĐỜM CHO NGƯỜI BỆNH CÓ ĐẶT NỘI KHÍ QUẢN, MỞ KHÍ QUẢN
HÚT ĐỜM CHO NGƯỜI BỆNH CÓ ĐẶT ỐNG NỘI KHÍ QUẢN VÀ MỞ KHÍ QUẢN BẰNG ỐNG HÚT ĐỜM KÍN

ĐẶT CATHETER TĨNH MẠCH TRUNG TÂM MỘT NÒNG DƯỚI HƯỚNG DẪN CỦA SIÊU ÂM
ĐẶT CATHETER TĨNH MẠCH TRUNG TÂM BẰNG CATHETER HAI NÒNG DƯỚI SIÊU ÂM
ĐẶT CATHETER TĨNH MẠCH TRUNG TÂM BẰNG CATHETER BA NÕNG DƯỚI SIÊU ÂM
RÚT CATHETER TĨNH MẠCH TRUNG TÂM
ĐO ÁP LỰC TĨNH MẠCH TRUNG TÂM BẰNG CỘT NƯỚC (THƯỚC ĐO ÁP LỰC)
ÉP TIM NGOÀI LỒNG NGỰC
ĐO CUNG LƯỢNG TIM PICCO
QUI TRÌNH KỸ THUẬT ĐẶT CATHETER NGOẠI VI
SỬ DỤNG THUỐC TIÊU SỢI HUYẾT TRONG ĐIỀU TRỊ NHỒI MÁU CƠ TIM CẤP
CHĂM SÓC CATHETER TĨNH MẠCH TRUNG TÂM
KÍCH THÍCH TIM TẠM THỜI VỚI ĐIỆN CỰC NGOÀI LỒNG NGỰC
CHỌC DỊCH – MÁU MÀNG TIM TRONG HỒI SỨC CẤP CỨU
SIÊU ÂM TIM CẤP CỨU TẠI GIƯỜNG Ở NGƯỜI BỆNH HỒI SỨC
SIÊU ÂM DOPPLER MẠCH Ở NGƯỜI BỆNH HỒI SỨC CẤP CỨU
SIÊU ÂM ĐÁNH GIÁ TIỀN GÁNH TẠI GIƯỜNG Ở NGƯỜI BỆNH SỐC TRONG HỒI SỨC CẤP CỨU
ĐO HUYẾT ĐỘNG BẰNG MÁY USCOM (ULTRASOUND CARDIAC OUTPUT MONITOR)
ĐẶT CATHETER ĐỘNG MẠCH PHỔI
ĐO ÁP LỰC BUỒNG TIM, ÁP LỰC ĐỘNG MẠCH PHỔI BẰNG CATHETER SWAN- GANZ
ĐO CUNG LƯỢNG TIM BẰNG CATHETER ĐỘNG MẠCH PHỔI
TRAO ĐỔI OXY QUA MÀNG TRONG HỖ TRỢ HÔ HẤP TẠI GIƯỜNG (PHỔI NHÂN TẠO)
TIM PHỔI NHÂN TẠO TRONG HỖ TRỢ TIM TẠI GIƯỜNG
ĐẶT CATHETER TĨNH MẠCH TRUNG TÂM
CHĂM SÓC CATHETER ĐỘNG MẠCH Ở NGƯỜI BỆNH HỒI SỨC CẤP CỨU
CHĂM SÓC CATHETER SWAN – GANZ Ở NGƯỜI BỆNH HỒI SỨC CẤP CỨU
ĐO VÀ THEO DÕI LIÊN TỤC ÁP LỰC TĨNH MẠCH TRUNG TÂM QUA CỔNG ĐO ÁP LỰC TRÊN MÁY THEO DÕI
CHỌC HÚT DỊCH MÀNG TIM DƯỚI HƯỚNG DẪN CỦA SIÊU ÂM
ĐẶT CATHETER ĐỘNG MẠCH
ĐIỀU TRỊ THUỐC TIÊU SỢI HUYẾT
GHI ĐIỆN TIM TẠI GIƯỜNG
HỒI SINH TIM PHỔI NÂNG CAO
CẤP CỨU NGỪNG TUẦN HOÀN CƠ BẢN
SỐC ĐIỆN NGOÀI LỒNG NGỰC
TẠO NHỊP TẠM THỜI NGOÀI DA

THAY HUYẾT TƯƠNG BẰNG HUYẾT TƯƠNG ĐÔNG LẠNH
THAY HUYẾT TƯƠNG BẰNG ALBUMIN
THAY HUYẾT TƯƠNG BẰNG GELATIN HOẶC DUNG DỊCH CAO PHÂN TỬ
ĐẶT CATHETER TĨNH MẠCH ĐÙI ĐỂ LỌC MÁU CẤP CỨU
THAY HUYẾT TƯƠNG TRONG ĐIỀU TRỊ ĐỢT CẤP LUPUS BAN ĐỎ HỆ THỐNG VỚI DỊCH THAY THẾ ALBUMIN 5%
THAY HUYẾT TƯƠNG TRONG ĐIỀU TRỊ ĐỢT CẤP LUPUS BAN ĐỎ HỆ THỐNG VỚI DỊCH THAY THẾ ALBUMIN 5% KẾT HỢP VỚI HYDROXYETYL STARCH (HES)
THAY HUYẾT TƯƠNG TRONG ĐIỀU TRỊ ĐỢT CẤP LUPUS BAN ĐỎ HỆ THỐNG VỚI DỊCH THAY THẾ HUYẾT TƯƠNG TƯƠI ĐÔNG LẠNH
KỸ THUẬT LỌC MÁU LIÊN TỤC QUA ĐƯỜNG TĨNH MẠCH – TĨNH MẠCH (CVVH)
LỌC MÁU KẾT HỢP THẨM TÁCH LIÊN TỤC
SIÊU LỌC MÁU CHẬM LIÊN TỤC
LỌC MÁU LIÊN TỤC TRONG HỘI CHỨNG TIÊU CƠ VÂN CẤP
LỌC MÁU THẨM TÁCH LIÊN TỤC TRONG HỘI CHỨNG TIÊU CƠ VÂN CẤP
CHĂM SÓC CATHETER TĨNH MẠCH ĐÙI Ở NGƯỜI BỆNH ĐIỀU TRỊ TÍCH CỰC VÀ CHỐNG ĐỘC
ĐẶT CATHETER TRÊN KHỚP VỆ TẠI KHOA HỒI SỨC CẤP CỨU
ĐẶT ỐNG THÔNG BÀNG QUANG DẪN LƯU NƯỚC TIỂU
LẤY NƯỚC TIỂU LÀM XÉT NGHIỆM NGƯỜI BỆNH CÓ ỐNG THÔNG TIỂU
CHĂM SÓC CATHETER THẬN NHÂN TẠO Ở NGƯỜI BỆNH HỒI SỨC CẤP CỨU
RỬA BÀNG QUANG Ở NGƯỜI BỆNH HỒI SỨC CẤP CỨU VÀ CHỐNG ĐỘC
LỌC MÁU CẤP CỨU Ở NGƯỜI BỆNH CÓ MỞ THÔNG ĐỘNG TĨNH MẠCH (FAV)

LỌC HUYẾT TƯƠNG VỚI HAI QUẢ LỌC
THAY HUYẾT TƯƠNG TRONG ĐIỀU TRỊ HỘI CHỨNG GUILLAIN-BARRE
THAY HUYẾT TƯƠNG TRONG ĐIỀU TRỊ HỘI CHỨNG GUILLAIN-BARRE VỚI DỊCH THAY THẾ ALBUMIN 5%
THAY HUYẾT TƯƠNG TRONG ĐIỀU TRỊ HỘI CHỨNG GUILLAIN-BARRE VỚI DỊCH THAY THẾ ALBUMIN 5% KẾT HỢP VỚI DUNG DỊCH CAO PHÂN TỬ
THAY HUYẾT TƯƠNG TRONG ĐIỀU TRỊ HỘI CHỨNG GUILLAIN-BARRE VỚI DỊCH THAY THẾ HUYẾT TƯƠNG TƯƠI ĐÔNG LẠNH
THAY HUYẾT TƯƠNG TRONG ĐIỀU TRỊ CƠN NHƯỢC CƠ
THAY HUYẾT TƯƠNG TRONG ĐIỀU TRỊ CƠN NHƯỢC CƠ VỚI DỊCH THAY THẾ ALBUMIN 5%
THAY HUYẾT TƯƠNG TRONG ĐIỀU TRỊ CƠN NHƯỢC CƠ VỚI DỊCH THAY THẾ ALBUMIN 5% KẾT HỢP VỚI DUNG DỊCH CAO PHÂN TỬ
THAY HUYẾT TƯƠNG TRONG ĐIỀU TRỊ HỘI CHỨNG GUILLAIN – BARRE VỚI DỊCH THAY THẾ HUYẾT TƯƠNG TƯƠI ĐÔNG LẠNH
TIÊU SỢI HUYẾT NÃO THẤT TRONG ĐIỀU TRỊ XUẤT HUYẾT NÃO CHẢY MÁU NÃO THẤT
CHĂM SÓC MẮT Ở NGƯỜI BỆNH HÔN MÊ (Một lần)
ĐIỀU TRỊ AN THẦN GIÃN CƠ < 8 GIỜ TRONG HỒI SỨC CẤP CỨU VÀ CHỐNG ĐỘC
DẪN LƯU NÃO THẤT RA NGOÀI
ĐIỀU TRỊ THUỐC TIÊU SỢI HUYẾT ĐƯỜNG TĨNH MẠCH TRONG NHỒI MÁU NÃO CẤP

THAY HUYẾT TƯƠNG TRONG ĐIỀU TRỊ BAN XUẤT HUYẾT GIẢM TIỂU CẦU HUYẾT KHỐI (TTP) VỚI DỊCH THAY THẾ HUYẾT TƯƠNG TƯƠI ĐÔNG LẠNH

ĐẶT ỐNG THÔNG DẠ DÀY
THAY HUYẾT TƯƠNG BẰNG PLASMA TƯƠI ĐÔNG LẠNH TRONG ĐIỀU TRỊ SUY GAN CẤP
GAN NHÂN TẠO TRONG ĐIỀU TRỊ SUY GAN CẤP
LỌC MÁU LIÊN TỤC TRONG ĐIỀU TRỊ SUY ĐA TẠNG
LỌC MÁU THẨM TÁCH LIÊN TỤC (CVVHDF) TRONG VIÊM TỤY CẤP
QUY TRÌNH NỘI SOI THỰC QUẢN – DẠ DÀY – TÁ TRÀNG CẦM MÁU CẤP CỨU TẠI ĐƠN VỊ HỒI SỨC CẤP CỨU VÀ CHỐNG ĐỘC
NỘI SOI DẠ DÀY – TÁ TRÀNG ĐIỀU TRỊ CHẢY MÁU DO Ổ LOÉT BẰNG TIÊM XƠ TẠI ĐƠN VỊ HỒI SỨC TÍCH CỰC
NỘI SOI TIÊU HÓA CẦM MÁU CẤP CỨU BẰNG VÒNG CAO SU TẠI ĐƠN VỊ HỒI SỨC TÍCH CỰC
QUY TRÌNH NỘI SOI THỰC QUẢN – DẠ DÀY – TÁ TRÀNG CẦM MÁU BẰNG KẸP CLIP ĐƠN VỊ HỒI SỨC CẤP CỨU VÀ CHỐNG ĐỘC
NỘI SOI THỰC QUẢN – DẠ DÀY – TÁ TRÀNG GÂY MÊ TẠI ĐƠN VỊ HỒI SỨC TÍCH CỰC
SIÊU ÂM Ổ BỤNG CẤP CỨU
CHỌC HÚT DẪN LƯU DỊCH Ổ BỤNG DƯỚI HƯỚNG DẪN CỦA SIÊU ÂM TRONG ĐIỀU TRỊ VIÊM TỤY CẤP
CHỌC DỊCH THÁO Ổ BỤNG DƯỚI HƯỚNG DẪN SIÊU ÂM TRONG KHOA HỒI SỨC CẤP CỨU
ĐO ÁP LỰC Ổ BỤNG GIÁN TIẾP QUA BÀNG QUANG
CHO ĂN QUA ỐNG THÔNG DẠ DÀY (Có kiểm tra thể tích dịch tồn dư)
NUÔI DƯỠNG LIÊN TỤC QUA ỐNG THÔNG HỖNG TRÀNG
ĐẶT ỐNG THÔNG DẠ DÀY Ở NGƯỜI BỆNH HỒI SỨC CẤP CỨU
ĐẶT ỐNG THÔNG HẬU MÔN Ở NGƯỜI BỆNH HỒI SỨC CẤP CỨU VÀ CHỐNG ĐỘC
THỤT THÁO CHO NGƯỜI BỆNH Ở KHOA HỒI SỨC CẤP CỨU VÀ CHỐNG ĐỘC
THAY HUYẾT TƯƠNG TRONG ĐIỀU TRỊ VIÊM TỤY CẤP DO TĂNG TRIGLYCERIDE
ĐẶT ỐNG THÔNG BLAKEMORE
ĐO VÀ THEO DÕI LIÊN TỤC ÁP LỰC Ổ BỤNG GIÁN TIẾP QUA BÀNG QUANG

LỌC MÁU HẤP PHỤ BILIRUBIN TRONG ĐIỀU TRỊ SUY GAN CẤP
LỌC MÁU HẤP PHỤ BILIRUBIN TRONG ĐIỀU TRỊ SUY GAN CẤP
LỌC MÁU HẤP PHỤ CYTOKINE VỚI QUẢ LỌC PMX (POLYMICIN B)
QUY TRÌNH LỌC MÁU LIÊN TỤC TRONG VIÊM TỤY CẤP NẶNG

LỌC MÁU THẨM TÁCH LIÊN TỤC (CVVHDF) TRONG SUY ĐA TẠNG
SOI PHẾ QUẢN ĐIỀU TRỊ SẶC PHỔI Ở NGƯỜI BỆNH NGỘ ĐỘC CẤP
CẤP CỨU NGỪNG TUẦN HOÀN CHO NGƯỜI BỆNH NGỘ ĐỘC
KIỀM HÓA NƯỚC TIỂU TĂNG THẢI TRỪ CHẤT ĐỘC (Mỗi 8 giờ)
LỌC HẤP PHỤ MÁU QUA CỘT RESIN TRONG ĐIỀU TRỊ NGỘ ĐỘC CẤP (Một cuộc lọc)
LỌC HẤP PHỤ MÁU QUA CỘT THAN HOẠT TRONG NGỘ ĐỘC CẤP (Một cuộc lọc)
ĐIỀU TRỊ CO GIẬT TRONG NGỘ ĐỘC
GÂY NÔN CHO NGƯỜI BỆNH NGỘ ĐỘC QUA ĐƯỜNG TIÊU HÓA
RỬA DẠ DÀY LOẠI BỎ CHẤT ĐỘC QUA HỆ THỐNG KÍN
RỬA RUỘT TOÀN BỘ LOẠI BỎ CHẤT ĐỘC QUA ĐƯỜNG TIÊU HÓA (WBI)
ĐIỀU TRỊ GIẢM NỒNG ĐỘ CANXI MÁU
ĐIỀU TRỊ TĂNG KALI MÁU
ĐIỀU TRỊ GIẢM KALI MÁU
ĐIỀU TRỊ GIẢM KALI MÁU
QUI TRÌNH KỸ THUẬT ĐIỀU TRỊ TĂNG NATRI MÁU
ĐIỀU TRỊ GIẢM NATRI MÁU
SỬ DỤNG THAN HOẠT ĐA LIỀU TRONG CẤP CỨU NGỘ ĐỘC QUA ĐƯỜNG TIÊU HÓA
ĐIỀU TRỊ THẢI ĐỘC BẰNG PHƯƠNG PHÁP TĂNG CƯỜNG BÀI NIỆU (BÀI NIỆU TÍCH CỰC)
GIẢI ĐỘC NGỘ ĐỘC RƯỢU ETHANOL
ĐIỀU TRỊ THẢI ĐỘC CHÌ
ĐIỀU TRỊ NGỘ ĐỘC CẤP MA TÚY NHÓM OPI
TƯ VẤN CHO NGƯỜI BỆNH NGỘ ĐỘC
RỬA MẮT TẨY ĐỘC
VỆ SINH RĂNG MIỆNG ĐẶC BIỆT Ở NGƯỜI BỆNH NGỘ ĐỘC, HÔN MÊ THỞ MÁY (Một lần)
XỬ TRÍ MẪU XÉT NGHIỆM ĐỘC CHẤT
ĐỊNH TÍNH MỘT CHỈ TIÊU ĐỘC CHẤT BẰNG SẮC KÝ LỚP MỎNG
XÉT NGHIỆM ĐỊNH TÍNH MỘT CHỈ TIÊU MA TÚY TRONG NƯỚC TIỂU
XÉT NGHIỆM SÀNG LỌC VÀ ĐỊNH TÍNH 5 LOẠI MA TÚY
ĐỊNH TÍNH PBG TRONG NƯỚC TIỂU
XÉT NGHIỆM ĐỊNH TÍNH PORPHYRIN TRONG NƯỚC TIỂU
ĐỊNH LƯỢNG CẤP NH3 TRONG MÁU
ĐO ÁP LỰC THẨM THẤU DỊCH SINH HỌC (MỘT CHỈ TIÊU)
ĐỊNH TÍNH MỘT CHỈ TIÊU ĐỘC CHẤT BẰNG MÁY SẮC KÝ LỎNG KHỐI PHỔ
ĐỊNH LƯỢNG MỘT CHỈ TIÊU THUỐC TRONG MÁU BẰNG MÁY SẮC KÝ LỎNG KHỐI PHỔ
ĐỊNH LƯỢNG MỘT CHỈ TIÊU KIM LOẠI NẶNG TRONG MÁU BẰNG MÁY QUANG PHỔ HẤP PHỤ NGUYÊN TỬ
XÁC ĐỊNH THÀNH PHẦN HOÁ CHẤT BẢO VỆ THỰC VẬT TRONG DỊCH SINH HỌC BẰNG SẮC KÝ KHÍ KHỐI PHỔ
ĐỊNH TÍNH ĐỘC CHẤT BẰNG SẮC KÝ KHÍ KHỐI PHỔ
ĐỊNH LƯỢNG MỘT CHỈ TIÊU BẰNG SẮC KÝ KHÍ KHỐI PHỔ
ĐỊNH LƯỢNG METHANOL BẰNG MÁY SẮC KÝ KHÍ KHỐI PHỔ
ĐỊNH LƯỢNG ETHANOL BẰNG MÁY SẮC KÝ KHÍ KHỐI PHỔ
XÉT NGHIỆM ĐỊNH LƯỢNG MỘT CHỈ TIÊU THUỐC BẰNG MÁY SINH HOÁ MIỄN DỊCH
SỬ DỤNG THUỐC GIẢI ĐỘC TRONG NGỘ ĐỘC CẤP (Chưa kể tiền thuốc)
SỬ DỤNG HUYẾT THANH KHÁNG NỌC RẮN
GIẢI ĐỘC NGỘ ĐỘC RƯỢU METHANOL VÀ ETHYLENE GLYCOL
BĂNG ÉP BẤT ĐỘNG SƠ CỨU RẮN ĐỘC CẮN
ĐIỀU TRỊ GIẢM NỒNG ĐỘ NATRI MÁU Ở NGƯỜI BỆNH BỊ RẮN CẠP NIA CẮN

CẦM MÁU VẾT THƯƠNG CHẢY MÁU
CỐ ĐỊNH TẠM THỜI NGƯỜI BỆNH GÃY XƯƠNG

VẬN CHUYỂN NGƯỜI BỆNH CẤP CỨU
GỘI ĐẦU TẨY ĐỘC CHO NGƯỜI BỆNH NẶNG NGỘ ĐỘC CẤP TẠI GIƯỜNG
TẮM TẨY ĐỘC CHO NGƯỜI BỆNH NẶNG NHIỄM ĐỘC HÓA CHẤT NGOÀI DA TẠI GIƯỜNG
XOA BÓP PHÒNG CHỐNG LOÉT (Một ngày)
THAY BĂNG RẮN CẮN HOẠI TỬ RỘNG, BỎNG RỘNG
BỌC DẪN LƯU NƯỚC TIỂU
THAY BĂNG RẮN CẮN HOẠI TỬ
CÂN NGƯỜI BỆNH NẶNG TẠI GIƯỜNG
CHĂM SÓC MẮT CHO NGƯỜI BỆNH NHƯỢC CƠ
TẮM TẠI GIƯỜNG CHO NGƯỜI BỆNH HỒI SỨC CẤP CỨU VÀ CHỐNG ĐỘC
CHĂM SÓC RĂNG MIỆNG ĐẶC BIỆT
CHĂM SÓC ỐNG DẪN LƯU Ở NGƯỜI BỆNH HỒI SỨC CẤP CỨU VÀ CHỐNG ĐỘC
GỘI ĐẦU Ở NGƯỜI BỆNH HỒI SỨC CẤP CỨU VÀ CHỐNG ĐỘC
THỬ ĐƯỜNG MÁU MAO MẠCH
DỰ PHÒNG LOÉT Ở NGƯỜI BỆNH HỒI SỨC CẤP CỨU VÀ CHỐNG ĐỘC
CHĂM SÓC VẾT LOÉT Ở NGƯỜI BỆNH HỒI SỨC CẤP CỨU VÀ CHỐNG ĐỘC
THAY BĂNG VẾT MỔ Ở NGƯỜI BỆNH HỒI SỨC CẤP CỨU VÀ CHỐNG ĐỘC
TRUYỀN THUỐC BẰNG BƠM TIÊM ĐIỆN
TRUYỀN DỊCH BẰNG MÁY TRUYỀN DỊCH
QUY TRÌNH VẬN CHUYỂN NGƯỜI BỆNH ĐI LÀM CÁC THỦ THUẬT CAN THIỆP VÀ CHỤP CHIẾU Ở NGƯỜI BỆNH HỒI SỨC